診療日 診療時間
診療日 診療時間
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| 午前 | 9:00〜13:00 | 9:00〜13:00 | 9:00〜13:00 | 9:00〜13:00 | 9:00〜13:00 | 10:30〜13:00 |
| 午後 | 14:30〜19:30 | 14:30〜19:30 | 14:30〜17:00 | 14:30〜17:00 |
歯を残すためには高い技術と患者との信頼関係が必要
浅草駅から観光客でにぎわう浅草寺を左手に見ながら10分ほど歩いた場所に
「久木留歯科」はある。
階段を昇った2階がクリニックの入口だ。足が不自由な高齢の患者のために電動昇降椅子が
設置されており、昔からの患者を大切にする久木留廣明院長の優しさが垣間見える。
診療科目は一般歯科だが、歯の根管治療を専門とする日本歯内療法学会の専門医であり、
2014年・2015年同学会の会長を務めている。
治療に対しての患者の不安を払拭するために、病状を細かに説明し、お口の中の状態を
さまざまな角度から撮影する。
治療方法に同意が得られなければ最善の方法であったとしても患者の意思を
尊重するという。
患者が納得して治療に取り組めるまで決して無理強いはしないというポリシーを持つ
久木留院長に、歯内療法や診療理念について詳しく話を伺った。
（取材日2015年5月29日）
まずは歯内療法について教えてください。
歯内療法とは、歯の内部の治療のことです。
歯の根の中（根管）の治療だと思っていただければ理解しやすいと思います。
人によって痛みを感じる程度は違いますが、虫歯や外傷などで歯髄と呼ばれる歯の神経まで
病変が達してしまった場合には、その歯を救い、さらに今後長期間機能させたいならば
歯内療法が必要です。
虫歯になってしまった部分を削り、歯の神経のところまで穴をあけて変質してしまった
神経を取り除いて緊密に充填し、失われてしまった部分を補強し土台を作って治療を完了します。
患者さん自身の歯を残すことができるこの治療は、歯を保存するためのより良い方法を探究
し続ける努力から生まれた治療です。
最新の技術で患者さんの歯をさらに長生きさせることができるのです。
―患者さんにとってのメリットやデメリットはありますか？
メリットは患者さんの歯を残せるということです。
ご自分の歯で食事をするのは非常に重要なことです。神経を取り除いてしまっていても、
感覚器官はたくさん残っています。
「噛みごたえ」を感じることは脳への刺激にもなりますので、それだけでも歯を残すことに
意味があると思います。
デメリットは、治療に時間がかかることですね。お口の中の狭い空間で、
直接見ることの難しい歯の中のミクロン単位の細かい作業ですから、患者さんには
長時間お口を開けていてもらわなくてはなりません。
最低でも30分から1時間半ほど治療が続くこともあります。もちろん患者さんには事前に
説明をし、休憩をはさんで行いますが、耐えていただく必要があります。
症状によって一度で終了する場合や、それを何度か繰り返し行うこともありますので、
患者さんには治療にかかる時間を確保していただく必要もありますね。
患者さんと接する上で心がけていることは何ですか？
しっかりとコミュニケーションをとることです。
歯科医師として最善の治療方法を示したとしても、患者さんの意向に沿わなければ、
その治療は行いません。
私は治療が好きなので、治療することに夢中になってしまうことが患者さんに我慢をさせて
いないかを常に気をつけています。
歯の治療は痛くて怖いと思っていらっしゃる患者さんも多いので、どのような状態でどんな治療を
するのがベストなのか十分に説明するように心がけています。
特に歯内療法は目に見えない部分の治療ですから、患者さんは何をするのかわからないと
いうのが一番の不安だと思います。
その恐怖心や不安を取り除き、意欲的に治療に取り組めるように、患者さんとお互いが
納得いくまで話し合うようにしていますね。
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提示してください。
高血圧、糖尿病、骨粗しょう症等、妊娠中、心筋梗塞、肝臓病、腎臓病、 ペースメーカー使用者等、当てはまる方は事前に申し出てください。
電動昇降椅子の設置採用
当医院は階段を昇った2階ですが、足が不自由な高齢の患者さんのために電動昇降椅子が 設置されております。